مهارتهای نجات / Rescue Skills

»» اصول'>اصول ثابت در پروتکل احیای قلبی - تنفسی در گروه بزرگسال - مصدوم و مغروق نوع سوم (فاقد تنفس و نبض) بدون آسیب نخاع در ناحیه گردن - قابل اجرا برای همه امدادگران» در ارتباط با ماساژ قلب:۱) محل اعمال ماساژ قلب: مرکز قفسه سینه - دقیقا مرکز استخوان جناق سینه۲) نحوه اعمال ماساژ قلب: با دو دست - پاشنه دست اول در محل اعمال ماساژ قرار داشتن دست دوم بر روی دست اول۳) عمق اعمال ماساژ قلب: بین ۵ تا ۶ سانتیمتر - با توجه به جثه فرد۴) ضرباهنگ اعمال ماساژ قلب: با ضرباهنگ حداقل ۱۰۰ تا حداکثر ۱۲۰ در دقیقه۵) تعداد اعمال ماساژ قلب در هر دوره: اعمال ۳۰ ماساژ قلب» در ارتباط با تنفس مصنوعی:۱) وضعیت سر در هنگام اعمال تنفس مصنوعی: سر مصدوم/مغروق باید کاملا بطرف عقب قرار داشته باشد۲) نحوه اعمال تنفس مصنوعی: به آرامی و بطور ممتد۳) حجم هوای اعمالی در تنفس مصنوعی: تا بالا آمدن آهسته قفسه سینه - با توجه به جثه فرد۴) زمان صرف شده در هر دوره از تنفس های مصنوعی: دو تنفس مصنوعی باید در ۵ ثانیه اعمال‌گردد۵) تعداد تنفس های مصنوعی در هر دوره: تعداد ۲ تنفس مصنوعی»» اصول متغیر در پروتکل احیای قلبی - تنفسی در گروه بزرگسال - مصدوم و مغروق نوع سوم (فاقد تنفس و نبض) بدون آسیب نخاع در ناحیه گردن - ویژه “منجیان غریق” در اماکن آبی۱) قرار دادن مصدوم / مغروق در وضعیت پهلو پس از خارج ساختن وی از درون آب۲) اعمال دو “تنفس طلائی” پیش از آغاز اعمال ماساژ قلب۳) عدم تاخیر و یا تقطیع در عملیات احیای قلبی-تنفسی۴) عدم ارزیابی مجدد مصدوم/مغروق هر دو دقیقه یکبار۵) ارزیابی مجدد “فقط” در صورت مشاهده علائم واضح حیات در مصدوم/مغروق۰افشین کثیرمعلم مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

عدم استفاده از آتل گردنی توسط منجیان غریق در اماکن آبی توجه: پرسش و پاسخ در مورد مبحث زیر بطور خاص مرتبط با حوزه منجیان غریق در اماکن آبی تحت نظارت ایشان استپرسش: آیا استفاده از آتل گردنی برای منجیان غریق در شرایط آسیب های نخاع در ناحیه گردن در اماکن آبی برای مصدومین بهوش و بیهوش لازم و ضروری است ؟؟؟ پاسخ: استفاده از آتل گردنی برای منجیان غریق بنا بر دلایل زیر ضرورتی ندارد:۱) بستن آتل گردنی وقت‌گیر و گاه مشکل است بنابراین می‌تواند رسیدگی به موارد حیاتی‌تر مصدوم مانند اعمال تنفس مصنوعی ، اعمال احیای قلبی-تنفسی و دیگر رسیدگی‌ها را به تعویق می اندازد ۲) با وجود آتل گردنی دسترسی به گردن و ارزیابی نبض گردنی در مواقع مقتضی امکانپذیر نیستتوجه: ارزیابی نبض مچ دست ، بازو و دیگر مناطق در مصدومین متاثر از شوک بدلیل افت فشار خون بسختی امکانپذیر بوده و گاه امکانپذیر نمی‌باشد بنابراین امکان ارزیابی نبض گردن در چنین مصدومینی بسیار ضروری می‌باشد ۳) با وجود آتل گردنی جاگذاری ایروی بسیار دشوار و گاه غیر ممکن خواهد بود ۴) طبق تحقیقات بستن آتل گردنی در برخی از افراد ایجاد اشکال و اختلال در وضعیت و روند تنفس می نماید ۵) با وجود آتل گردنی در شرایط استفراغ منجیان غریق در شرایط پیچیده ای قرار می گیرند ۶) اعمال فشار فک تحتانی با وجود آتل گردنی امکانپذیر نمی‌باشد۷) استفاده از آمبوبگ برای مصدومینی که دارای آتل گردنی هستند تقریبا غیر ممکن استتوضیح: پس از ورود خدمه آمبولانس در محل و در صورت نیاز و صلاحدید آنان خود از آتل گردنی برای مصدوم استفاده می‌نمایند توجه: تدریس و تعلیم مهارتهای کمکهای اولیه ، حیاتبخشی و دیگر موارد در برنامه درسی منجیان و مدرسین نجات غریق “حتما باید” توسط آموزگارهای مدرسین و همچنین مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

پنج نکته مهم که منجیان غریق باید در ارتباط با کاربری برخی از تجهیزات در اماکن آبی به آن توجه نمایند: ۱) از لوله مصنوعی تنفس (ایروی) برای افراد بیهوشی که دچار انسداد کامل هستند استفاده نمی گردد. دلیل: چون قرار داشتن وسیله مذکور باعث عدم خروج عامل خارجی انسداد از درون مجرای تنفس فرد در فرایند اعمال فشار سینه ای می گردد. ۲) از تلمبه تنفس مصنوعی (آمبو بگ) برای اعمال تنفس های طلایی استفاده نمی گردد. دلیل: چون استفاده از وسیله فوق بدلیل پیچیدگی در کاربرد سرعت عمل اعمال تنفس های طلایی را کاهش داده و همچنین استفاده از وسیله مذکور اصولا برای تک منجی راحت نمی باشد.  ۳) از تلمبه تنفس مصنوعی (آمبو بگ) برای افراد بیهوشی که دچار انسداد کامل هستند استفاده نمی گردد. دلیل: چون هدف از استفاده از وسیله مذکور برای اعمال تنفس مصنوعی به فرد است و چون در انسداد مجرای تنفس مسدود می باشد بنابراین استفاده از وسیله مذکور بی فایده است.    ۴) از کپسول اکسیژن و اکسیژن درمانی برای افراد بیهوشی که دچار انسداد کامل هستند استفاده نمی گردد. دلیل: چون هدف از استفاده از کپسول اکسیژن ارائه اکسیژن درمانی به فرد است و چون در وضعیت انسداد مجرای تنفس مجرای مذکور مسدود است بنابراین استفاده از وسیله مذکور بی فایده می باشد.    ۵) از آتل گردنی در اماکن آبی و توسط منجیان غریق استفاده نمی گردد. دلیل: چون استفاده از وسیله مذکور دسترسی به نبض گردنی ، اعمال فشار فک تحتانی و همچنین جاگذاری لوله مصنوعی تنفس (ایروی) را در افراد دارای آتل گردنی سخت و گاه غیر ممکن می سازد بنابراین وسیله مذکور اصولا مورد استفاده منجیان غریق قرار نمی گردد.  توجه: البته پس از ورود مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

«چگونگی احیای قلبی-تنفسی در افراد مبتلا به بیماری کرونا که در منزل دچار ایست تنفسی میگردند»  پرسش: اگر بیمار مبتلا به بیماری کرونا در منزل دچار ایست قلبی-تنفسی گردید چه باید کرد و چگونه می‌توان عملیات مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

استاندارد استفاده مراجعین به استخرهای شنای دارای دایو و یا سکوی پرش پرسش: آیا استاندارد خاصی برای استفاده مراجعین به استخرهای شنا که دارای دایو و یا سکوی پرش هستند وجود دارد؟پاسخ: بلی ، تبیین استاندار مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

حداقل سن برای ورود به استخرهای متعارف شنا پرسش: آیا هیچ توضیحی در آیین نامه و یا مقررات مرتبط با حداقل سن برای ورود به استخرهای متعارف شنا تدوین گردیده است؟پاسخ: آیین نامه و مقررات مرتبط با حداقل سن ب مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

نقطه محوری / Focal Point تعریف: “محدوده ای از پیش تعیین شده برای انجام سریعتر و بهتر امدادرسانی به مصدوم ، مجروح و یا مغروق بلافاصله پس از وقوع وضعیت اورژانسی و یا بحرانی”.در اصول مدیریت ایمنی در اماک مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

پرسش: آیا هیچگونه استانداردی برای “پوشش پا” در هنگام انجام وظیفه بعنوان منجی غریق وجود دارد ؟پاسخ: بطور کلی استاندارد کاملا یکسانی در سراسر جهان برای “پوشش پا” برای منجیان غریق در حال خدمت وجود ندارد مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

ایمنی'>«ایمنی عمومی در اماکن آبی - بخش سواحل دریا - ایمنی کودکان»یکی از تفریحات لذتبخش کودکان در کنار دریا بازی با ماسه ها و یا “ماسه بازی” میباشد. متاسفانه بویژه در چند دهه اخیر سواحل دریاها با آلودگی های ب مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب

"امدادرسانی فوری" و "ارائه خدمات کمکهای اولیه"• اگر فرد در هر یک از بخش‌های "ارزیابی اولیه" با مشکلی مواجه باشد وظیفه منجی/امدادگر "امدادرسانی فوری" به فرد میباشد چرا که وقوع هر یک از اورژانس هایی که مهارتهای نجات / Rescue Skills...ادامه مطلب